2018-2020年焦作市儿童青少年视力现状分析

目的 了解2018—2020年河南省焦作市儿童青少年视力状况，为相关部门制定儿童青少年近视预防控制措施提供依据。方法 2018—2020年分别在焦作市选择1～2个城区和1个郊县，采用分层整群抽样方法抽取幼儿园、小学和中学共25所学校，对幼儿园5.5～6.5岁儿童和不同学段学生开展远视力检查和屈光检测，以SPSS 17.0软件统计分析数据，采用单因素χ2检验分析不同特征人群的近视率。结果 共调查22 257人，总体近视率62.13%,2018—2020年近视率先降后升；女生近视率（65.71%）高于男生（58.63%），差异有统计学意义（χ2=118.555,P<0.05），城区近视率（64.37%）高于郊县（57.73%），差异有统计学意义（χ2=93.226,P<0.05）；近视率和中、高度近视率均随学段升高而升高，幼儿园、小学、初中和高中近视率分别达21.45%,46.71%,80.43%和88.21%，高中阶段中高度近视率分别达41.40%和20.16%。结论焦作市儿童青少年的近视患病形势不容乐观，近视发展呈低龄化，中高度近视率较高。学校、家庭和社会应共同干预，采取减...     

影响出国维和待命士兵应付方式的相关因素

目的 了解参加维和部队士兵在出国前的心理应付方式，探讨应激性心理障碍与应付方式的关系。方法 采用应付方式问卷量表（CSQ），艾森克（EPQ）个性问卷量表和生活事件量表，Zung焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS），对维和待命士兵进行测评，分组进行对照分析。结果 年龄与“自责”、“幻想”因子呈负相关，文化程度与“求助”因子呈负相关，军龄与“解决问题”呈正相关，与“自责”呈负相关；正性事件分值与“求助”、“合理化”因子呈正相关，负性事件分值与“自责”、“退避”呈正相关，生活事件总值与“自责”、“退避”呈正相关。结论 士兵应付方式与年龄、军龄、文化程度、性格具有相关性，焦虑抑郁组应付方式和对照组有较大差异。在士兵中进行应付方式的教育和训练，有益于平战时的心理健康。     

高龄食管癌患者围手术期护理

近年来，我国食管癌的发病率有一定上升趋势．尤其是高龄食管癌患者多见。手术患者往往存在多种心理和生理问题，因此围手术期的护理显得十分重要。1999—07～2005—06笔者对156例高龄食管癌患者进行围手术期护理。现将护理体会报告如下。     

综合干预对某部军事人员自杀的影响

目的探讨某部军事人员自杀综合干预措施的效果。方法对某部实施综合性自杀干预措施，使用相同的调查工具和调查流程，对2001年与2004年同一样本人群的自杀率及其相关因素进行比较及评估。结果2004年与2001年某部的总自杀率分别为1．12‰和4．63‰，自杀死亡率分别为0和0．13‰，自杀未遂率分别为0．14％和0．66％，自杀行为发生率分别为0．28‰和1．32‰，自杀意念发生率分别为0．70‰和2．51‰，均有显著性差异；综合干预后负性生活事件导致的自杀率显著下降。结论自杀综合干预措施效果明显。     

高压电致心跳骤停抢救成功1例

患者男,25岁。于2002-08-17-10:20在工地施工时被380V电流击伤,当即倒地,呼之不应。我急诊科立即赶赴事故现场,并通话指导将患者平放于地面,行胸外心脏按压70次/min,人工呼吸20次/min。10∶35检查:患者心跳呼吸已停止,双侧瞳孔散大,立即给予有效的胸外心脏按压,心电监护示室颤,反复以200W/s除颤3次,10∶38恢复窦性心律,10∶50患者被接到我院急救中心继续抢救,于11∶05恢复自主呼吸,12∶16Bp为90/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),P40次/min,12∶24自主呼吸20次/min,第3天早晨6∶00完全清醒,7d后痊愈出院。抢救及护理体会:①尽早、尽快给予正确有效…     

超声刀用于腹腔镜胆囊切除术的体会

腹腔镜胆囊切除术中需要使用钛夹或生物夹(可吸收夹)处理胆囊动脉,要更换器械,术中费时。2001-03以来,我们将超声刀用于腹腔镜胆囊切除术,男性23例,女性74例。年龄23～74岁,平均56.2岁。其中慢性胆囊炎、胆囊结石89例,胆囊息肉5例,慢性胆囊炎3例。术前均进行B超检查确诊。术中操作过程基本同普通腹腔镜胆囊切除术,解剖Calolt三角,应用美国强生公司超声刀分离胆囊颈部周围的疏松组织,尽可能将胆囊管上的脂肪组织分离干净,分别解剖出胆囊管及胆囊动脉的前后支,用超声刀处理胆囊动脉,胆囊床渗血处,用超声刀电棒止血。结果,97例腹腔镜胆囊切除…     

肾虚血瘀在老年缺血性中风发病中的地位及意义

我国急性缺血性脑血管病的病死率为15％～25％[1],患者中50岁以上老年人占79.5％～86.4％[2],因而本病受到广泛关注。中医药治疗老年缺血性中风,多从气虚血瘀、痰热腑实、肾虚血瘀等立论,相应施以益气活血、化痰通腑、补肾活血等法,均取得较好效果。肾虚血瘀在老年缺血性中风发病中的意义近年逐渐受到重视。本文就其理论来源、临床及实验研究等方面,阐述肾虚血瘀在老年缺血性中风发病中的地位及意义。     

腰椎间盘巨大突出手术治疗的回顾性分析

目的探讨腰椎间盘巨大突出的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析本院1999～2002年住院手术并有随访资料的77例。结果随访6～36个月,平均17.2个月,按Nakal疗效评价,优61例,良10例,可6例。优良率92.2%。结论手术治疗腰椎间盘巨大突出疗效确切,明确诊断后,应尽早手术治疗。     

急诊门奇断流治疗门脉高压症上消化道大出血26例

收集我院1995-2004年收治急诊肝硬化门脉高压症所致上消化道大出血患者行门奇断流术26例，现报告如下。     

尿毒症52例神经、精神症状的临床分析

慢性肾功能不全尿毒症时,病人全身各个器官均会受到不同程度累及,其中导致的神经、精神紊乱症状不具有特异性,且诊断较困难,现将1995年至2003年收治的143例尿毒症中有神经、精神症状的52例报告如下。1临床资料1.1一般资料:男29例,女23例,年龄18～69岁,平均43.8岁。慢性肾小球肾炎25例(48%),慢性肾盂肾炎5例(9.6%),多囊肾8例(15.3%),糖尿病肾病10例(19.2%),系统性红斑狼疮2例(3.8%),慢性间质性肾炎2例(3.8%)。病程1个月至18年,平均8.9年,最终发展为尿毒症内生肌酐清除率小于10ml/min。1.2神经系统临床表现与有关检查1.2.1意识障碍型:本组52例…